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• 「1水果」削皮吃更健康！能降血糖、血脂 避免糖尿病

  健康資訊普及，一般認為果皮含有植化素等營養素，有益人體健康，但腎臟科醫師江守山表示，根據一項研究，芭樂需要削皮再吃才能有意義的降低血糖、體重、降血脂；沒削皮的芭樂只能降低體重。 江守山在其臉書表示，醫學與營養學一般提到水果，會建議水果帶皮吃，最能攝取完整的營養，「為了抑制糖尿病4大併發症，包括視網膜病變引起的眼盲、心血管病變引起的殘障跟死亡、腎病變引起的洗腎、神經變血管病變引起的截肢，應該多吃水果，但是不同的水果怎麼吃也是有講究的。 他表示，芭樂需要削皮再吃才能有意義的降低血糖，這是根據一個較為前瞻削皮與不削皮的人體前瞻對比研究，發現未削皮的番石榴只能降低體重，但是削皮的番石榴除了降低體重之外還可以降低血糖、血脂，進而有效預防糖尿病。 江守山曾在接受《三立新聞網》採訪時表示，一項針對45名健康大學生的隨機調查發現，食用未經削皮的芭樂，可以略微降低體重、BMI(身體質量指數)、血壓，「但是，芭樂削皮過後，除了可以降低BMI、體重外，還可降低低密度膽固醇、三酸甘油酯，健康效益相當驚人。」 為何削皮過後的芭樂，對健康的益處更大，江守山表示，可能是因為植物利用果皮來抵禦昆蟲的啃食，因此果皮雖有植化素、多酚等有益健康的物質，但也因此含有傷害昆蟲的成分。 他表示，目前除了蘋果皮已經證實有益健康外，歐美針對果皮的研究，「除了葡萄是連皮一起進行的試驗外，未必每種水果的果皮都有益健康。」他強調，該項研究相當重要，是因為該研究是人體試驗，而非常見的動物試驗，對於人體健康的觀察更具可信度。

  2024.10.28

• 革命性發現！檸檬酸改善糖尿病控制，糖化血色素降至歷史新低

    在台灣，一名患有第三期腎功能不全和糖尿病的患者，透過一種簡單而非傳統的方法，成功將糖化血色素水平降至歷史新低。腎臟科醫師江守山分享了這個驚人的案例，詳細描述了他如何透過飲食建議取得這一成就。 這位患者原本面臨著糖化血色素水平持續在8.5%至8.8%之間的困擾，盡管已經服用多達五種藥物和注射治療。然而，在江守山醫師的建議下，他僅進行了兩項簡單的飲食改變：每餐先吃掉一半的湯、肉、菜，再開始進食白飯；以及每餐添加少量檸檬汁到白飯中。這些看似不起眼的調整，竟使得他的糖化血色素降至7.2%至7.3%之間。 江守山醫師解釋說，這種飲食方式的效果源於檸檬中的檸檬酸能有效抑制飯後血糖的上升。這一發現不僅顯著改善了患者的健康狀況，還顯示了飲食在治療糖尿病中的潛力，有望為更多病患帶來新的治療方向和選擇。 這項研究不僅引發了對傳統治療方法的思考，也為糖尿病患者和醫療專業人員提供了一個簡單而有效的新選擇，可能減少對藥物的依賴，並改善患者的生活質量。

  2024.07.03

• 台灣洗腎率世界第一！「糖尿病控制不佳」成最大元兇

  腎臟問題嚴重影響健康狀態，根據統計，台灣每百萬人有超過3,400人接受洗腎，盛行率是世界第一。醫師指出，國人洗腎最大的背後因素，就是來自「糖尿病」問題，接近一半（46%）的新洗腎患者，是因為「糖尿病控制不佳」造成腎臟不可逆的傷害，導致腎功能衰退。 北投健康管理醫院錢政平副院長指出，由於人口老化及生活型態改變，在台灣2021年十大死因中，腎炎、腎病症候群及腎病變位居第9名，此外根據2021年台灣腎病年報統計數據顯示，2019年因末期腎臟病而住院人數高達4萬5千人，更可怕的問題是，台灣每百萬人有超過3,400人接受洗腎，盛行率位居世界第一。 錢政平分享，曾遇過一位58歲李先生，長年旅居國外，好幾年前就已知有高血糖問題，但即便發展至糖尿病也是幾乎不會有太明顯不適症狀，也沒有做任何飲食控制或其他改善動作，直到近期做健檢，血液檢查結果已符合糖尿病症狀，還意外發現腎絲球濾過率（eGFR）為18 ml/min/1.73m2，這樣的數據可以說是若再晚一步才發現，恐將走向洗腎。 錢政平補充說明，當eGFR數值界於15～29 ml/min/1.73m2，表示腎臟功能已處於重度慢性腎衰竭，腎臟功能約為正常人的15~30%，若eGFR小於15ml/min/1.73m2，表示腎臟處於「末期腎臟病變」，其功能僅剩於正常人的15%以下，若逐漸無法排除體內代謝廢物和水份，必需準備與接受透析治療或是腎臟移植。 錢政平提醒，糖尿病或腎臟病變常常是靜悄悄發生，即便是腎臟已癌化生長出惡性腫瘤，也會因腎臟位處後腹腔深處，不易被發現，平時應把握健康飲食、定期檢查並維持正常血糖及血壓狀態、每日攝取足夠的水、戒菸、勿服用來路不明或未經醫師評估開立的藥物偏方。  

  2023.03.15

• 50歲工地工頭一餐吃2個便當，體重竟狂掉，檢查發現罹患第二型糖尿病！

  在工地當工頭的50歲男子，工作量大，餓得快，一餐要吃兩個便當，不是爌肉就是雞腿，不但沒有增胖，三個月還消瘦了十公斤，他樂得減肥，太太卻憂心，經檢查竟罹患糖尿病，澄清醫院中港院區家醫科戴廷羽醫師表示，經常外食吃便當民眾，不妨爌肉去肥，雞腿去皮，油膩青菜來個過水，用礦泉水淋掉油脂，這是避免糖尿病上身的小撇步。 這位體重80公斤的男子，從粗工幹到工頭，老板感謝他的辛勞，知道他食量大，中午特別給他兩個便當的優遇，十年來至少吃了6000個以上的爌肉或雞腿便當，最近三個月來發現體重減輕了10公斤，以為是天氣熱流汗多，以及工班勞累的關係，還樂得可以趁機減肥，但太太認為這樣的體重減少太怪異，押著他到醫院問問醫師。 戴廷羽醫師表示，經區別診斷，該男子並沒有罹患癌症也沒有經常性腹瀉，抽血檢驗發現其醣化血色素為11％（正常為4％－6％）；空腹血糖為260mg/dl（正常為80mg/dl－100mg/dl），確診為罹患糖尿病。該男子對自己罹患糖尿病很驚訝，認為他每天耗體力工作，跟本沒時間吃甜食，便當是多吃了，但不吃會餓沒體力工作。 該患者罹患第二型糖尿病，目前台灣的糖尿病患者至少230萬人，其中90％為第二型糖尿病，且有年輕化趨勢。第二型糖尿病是一個血糖從正常到不正常緩慢發展的歷程，症狀不明顯，目前認為和家族遺傳、飲食、活動量少的生活習慣、以及肥胖有關。 有人認為沒有吃甜，也沒有肥胖，為什麼會得到糖尿病？戴廷羽醫師說，這跟遺傳有關，第二型糖尿病，只要父母其中一人罹患，子女就有四成機會也患上，該病患的母親也是糖尿病。而吃甜所造成的「肥胖」只是其中一項危險因子，因為甜份不一定在甜食中，一些加工食品或油炸物，都含有高糖的成份，常吃就有風險，還是儘量吃原形的食物最好。 該男子於確診罹患糖尿病後，也轉介給營養門診給予飲食的建議，他的太太也每天親手做健康便當給先生帶到工地吃，進一步從飲食來控制血糖數值，再加上規則服藥，其醣化血色素已控制到7％，控制的效果不錯。戴廷羽醫師強調，對糖尿病患者，一定要遵守四大原則：飲食避免高糖、規律運動、服藥控制、定時自我測量血糖。

  2022.07.06