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台北榮總成功進行了一場挑戰極限的手術,將成人腎臟成功移植至年僅8歲的吳小妹的肝臟內,使她擺脫了終身洗腎的命運。這項「分肝種腎」手術在亞洲首次實現,為台灣醫療界寫下新篇章。 手術過程極其複雜,涉及到專業團隊的多重協作。移植外科的鄒奕帆醫師與兒童外科的蔡昕霖主任及楊惠馨醫師同步進行手術,克服了吳小妹先前多次腹部手術和腹膜炎的腸沾黏問題。在手術中,醫師們不僅要精確分離肝臟,還要找尋唯一健康的肝靜脈,並製作延長通道與捐贈者的腎靜脈進行吻合。 為了確保手術成功,放射科的黃宣恩醫師即時放置血管內支架,避免肝臟壓迫移植腎臟靜脈回流,影響腎臟的血液循環。整個手術動員了11位醫護人員,耗時長達12小時,最終成功完成了這項高難度的移植手術。 吳小妹在幼年時期罹患了罕見的雙側威爾姆氏腫瘤,這種腎臟惡性腫瘤通常需要全腎切除並進行化療。這次分肝種腎手術不僅是技術上的突破,更為吳小妹帶來了新的生命希望和健康前景。
2024.07.12
腎臟問題嚴重影響健康狀態,根據統計,台灣每百萬人有超過3,400人接受洗腎,盛行率是世界第一。醫師指出,國人洗腎最大的背後因素,就是來自「糖尿病」問題,接近一半(46%)的新洗腎患者,是因為「糖尿病控制不佳」造成腎臟不可逆的傷害,導致腎功能衰退。 北投健康管理醫院錢政平副院長指出,由於人口老化及生活型態改變,在台灣2021年十大死因中,腎炎、腎病症候群及腎病變位居第9名,此外根據2021年台灣腎病年報統計數據顯示,2019年因末期腎臟病而住院人數高達4萬5千人,更可怕的問題是,台灣每百萬人有超過3,400人接受洗腎,盛行率位居世界第一。 錢政平分享,曾遇過一位58歲李先生,長年旅居國外,好幾年前就已知有高血糖問題,但即便發展至糖尿病也是幾乎不會有太明顯不適症狀,也沒有做任何飲食控制或其他改善動作,直到近期做健檢,血液檢查結果已符合糖尿病症狀,還意外發現腎絲球濾過率(eGFR)為18 ml/min/1.73m2,這樣的數據可以說是若再晚一步才發現,恐將走向洗腎。 錢政平補充說明,當eGFR數值界於15~29 ml/min/1.73m2,表示腎臟功能已處於重度慢性腎衰竭,腎臟功能約為正常人的15~30%,若eGFR小於15ml/min/1.73m2,表示腎臟處於「末期腎臟病變」,其功能僅剩於正常人的15%以下,若逐漸無法排除體內代謝廢物和水份,必需準備與接受透析治療或是腎臟移植。 錢政平提醒,糖尿病或腎臟病變常常是靜悄悄發生,即便是腎臟已癌化生長出惡性腫瘤,也會因腎臟位處後腹腔深處,不易被發現,平時應把握健康飲食、定期檢查並維持正常血糖及血壓狀態、每日攝取足夠的水、戒菸、勿服用來路不明或未經醫師評估開立的藥物偏方。
2023.03.15